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Q:想问您顾连芳主任还出门诊吗?周几出?


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Q:您好,可以预约李英大夫本周星期三的门诊号吗?
A:可以
Q:王主任:您好!
   我老伴郝敏自去年6月自贵院出院后,管路一直不通顺,现在每次透析都得用尿激酶来溶,不然的话那根动脉管就根本抽不出血来,这该怎么办啊?您给建议一下我们怎么办?

A:您好!
按照您说的情况,估计是已经形成了纤维蛋白鞘,可以来我院检查一下,不行就得换管,否则透析不充分。

Q:肌酐946尿素30尿酸340,电解质正常,透析每周两次,晚上出现注意力不集中幻觉惊吓自语,白天神情淡漠精神差,如何处理?

A:加强透析,可结合血液透析滤过或高通量透析,必要时加用血液灌流改善症状。
Q:你好,我们血透室有一半永久置管患者,发热39度10天,查血常规白细胞不高,无其他系统感染,考虑半永久管感染,给予抗生素(青霉素)治疗无效,请教老师该如何处理?谢谢
A:您好!如果确实考虑导管感染,发热已达10天,得需要拔除导管。
Q:无肝素透析时,肝素预冲后为什么用生理盐水把肝素盐水冲出来,有助于抗凝效果?
A:您好!目的是让一部分肝素吸附在透析器上,这样在无肝素透析时,既能起到部分抗凝作用,又不会引起出血。
Q:血液透析时抗凝剂用量减少,是否出现溶血?

A:您好,抗凝剂用量小,只能说凝血的风险增大,不应出现溶血。
Q:王宝兴教授;你好;我是一名糖尿病合并高血压患者;尿微量白蛋白68.5;尿微量白蛋白、/肌酐55.5;尿肌酐10920;医生诊断糖尿病肾病;请问我应该怎么治疗;急盼您的回音。
A:您好!
糖尿病肾病要注意以下几点:(1)控制好血糖,现在一定要调整好降糖药物,口服不行就加用胰岛素注射;(2)控制好血压,选用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,这类药物对于降压、降尿蛋白、保护肾功能有好处;(3)注意血脂和血凝的变化,根据化验结果调整好血脂和血凝等。

中心静脉导管相关纤维蛋白鞘研究进展

河北医科大学第三医院肾内科李英段青青张丽红王保兴每年有数百万例中心静脉导管被用于急性和慢性病的治疗。导管的通畅性对于终末期肾病患者的血液透析治疗,恶性肿瘤的营养支持与化疗,及其他需要长期静脉治疗的患者具有重要意义。研究已证实,所有类别的中心静脉通路装置,包括有皮下隧道和没有皮下隧道的导管,皮下埋..

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